2024年1月17日上午,我院泌尿外科成功开展了一项新技术,为一名隐匿性阴茎患儿成功实施“阴茎延长术”,该手术成功实施给绿春老百姓的患儿带来了福音,标志着我院泌尿外科技术水平进一步提升,今后将把这项技术应用于日常诊疗活动中。
患儿姚某,男,10岁,因“发现阴茎短小10年”入院。专科查体:阴茎外观短小,呈小丘状,阴茎体隐藏于耻骨联合前脂肪垫下,牵拉龟头显露阴茎体,松手后阴茎体回缩,双侧阴囊可触及睾丸、附睾、输精管、精索等发育正常。入院诊断为:隐匿性阴茎。
术中找到Buck筋膜处无血管间隙,脱套式将皮下组织及发育不良的条索状组织切断至阴茎根部。
术中分别在阴茎根部两侧3、9点处用5-0丝线将Buck筋膜固定于耻骨表面的韧带上,防止阴茎回缩。
图1术前
图2术后
今后我院泌尿外科将阴茎延长术稳步有序开展,竭尽全力为我县隐匿性阴茎患儿提供优质诊疗服务。
知识科普
隐匿性阴茎( concealed penis ):是指阴茎发育正常但隐藏于耻骨脂肪垫下,阴茎外观短小的一类疾病,也称为隐藏阴茎。
临床表现:
其阴茎体外观缩藏于体内,凸出外面的只有尖尖的小包皮。如果用手将阴茎皮肤向内挤压,阴茎体就会显露出来,手稍放开,阴茎体便回缩。
手术适应症(男科疾病诊断治疗指南(2022版):
1.隐匿性阴茎伴阴茎外板皮肤严重缺失不足、影响阴茎勃起者。
2.出现排尿困难或排尿时包皮气球样变等影响排尿功能,包皮清洗困难导致反复阴茎头包皮炎、尿路感染等症状者。
3.阴茎外观短小引起患儿严重自卑,或者因担心阴茎发育受限引起患儿家长严重焦虑者。
4.隐匿性阴茎合并包茎非手术治疗无效者。
手术禁忌症:
1.合并尿道下裂、尿道上裂或性别发育异常等病变的隐匿性阴茎,不应在合并症治疗前单独实施隐匿性阴茎手术。
2.阴茎阴囊感染或全身感染性疾病发作期。
3.合并凝血功能障碍或有严重出血倾向尚未有效控制、全身系统性疾病不能耐受手术者。